法国外科医生通过气管更换程序获得成功

2019-10-01 23:10:37 来源:网站建设(深圳网站建设)

充值入口2018年4月5日,星期四 - 一名女孩在没有新气管的情况下死亡,在医生从她自己的身体组织中取出新药后四年仍然表现良好。这是根据一份新的报告详细说明了12-的结果。这个女孩出生时患有罕见的病症,导致气管严重缩小 - 喉咙中的管道将空气进出肺部。经过多年的标准手术失败,医生们找到了解决方案:从假肢硅胶管中取出替换气管,以及从女孩的背部和肋骨取出的肌肉,皮肤和软骨。 手术后近四年,医生说,结构仍然有效。他们在4月5日的“新英格兰医学杂志”上报告说患者“正在从事一项15岁女孩的日常活动”。同样的手术已经在30名成年人中进行 - 其中23名仍然活着,该团队的外科医生之一Frederic Kolb博士说。他们的第一名患者在将近12年后仍然活着,法国维勒瑞夫古斯塔夫鲁西研究所塑料和重建外科主任科尔布说。 尽管如此,一位没有参与女孩病例的美国外科医生表示,该手术是一种“权宜之计”,并不代表对患有严重气管损伤的人提供广泛而长期的解决方案。这说明了这种方法有多么困难。 Eric Genden博士说,取代一些看似“简单”的气管.Genden负责纽约西奈山医院的气管导气和移植手术,研究人员正在研究移植供体气管的可行性。 Genden表示,目前对气管受损严重的患者没有长期答案,结构需要更换。“看起来应该很容易,”他说。 “这只是一个管子。”但事实证明重建气管非常困难。“Genden解释说,任何替换气管都有三大要素可以成为持久解决方案。结构必须足够坚固;它必须有一个衬里,有效地从肺部输送粘液,或患者可能窒息;它必须有足够的血液流量热门棋牌 - 这在技术上具有挑战性,因为气管是由许多微小的血管供应的。到目前为止,Genden指出,由于血液供应问题,供体气管没有成功。人们很少需要它一个完整的气管更换。 Genden说,当结构严重受损 - 例如出生缺陷,烧伤或肿瘤时,就会发生这种情况。当损伤相对不那么严重时,外科医生可以使用类似血管成形术的气囊扩张气管。或者有时他们可以植入支架以帮助保持气道畅通,或通过外科手术重建气管。这个案例中的女孩已经完成了所有标准选项,从6个月开始,但没有一个带来持久的效果,Kolb和他的同事们科尔布承认他的团队使用替代气管的局限性。“我们知道我们的技术并不理想,”他说。 “我们已经启动了一项改善计划并消除其垮台的计划。”他补充说,“生物工程”有潜力发挥作用。这是指利用患者自身原始细胞培育新的健康组织。生物工程在气管置换方面存在争议。 2011年,由外科医生Paolo Macchiarini领导的研究小组报告说,植入患有自己干细胞的气管患者的第一次成功似乎是成功的。然而,事实证明这种策略不起作用,并且大部分都是少数接受生物工程气管的患者很快就死了。 Macchiarini被指控犯有不当行为并最终被瑞典卡罗林斯卡研究所解雇。当Genden最初报告“成功”时,大家都希望找到气管置换的答案。“生物工程气管听起来是个好主意,”他说。 。 “但它还没有成功。”Kolb表示,他的研究团队的研究主要集中在“混合构造”替代品,其中只包括一些“简单”的生物工程组件。费城儿童医院在气管狭窄方面的研究更多。版权所有©2018大纪元。版权所有。游戏大厅
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